O QUE É A SINUSITE

SINUSITE

Sinusite é um processo inflamatório agudo, nas vias aéreas superiores. que se não tratado adequadamente pode tornar-se crônico.

As infecções agudas, duram vários dias, as crônicas duram um longo tempo ou reincidem.

Dependendo da localização, a sinusite pode ser frontal, maxilar, etmoidal, esfenoidal.

Fatores que favorecem as instalação dos germes: traumatismos, rinites crônicas, cárie dentária, obstruções nasais.

FISIOPATOLOGIA

É uma infecção dos seios paranasais que se desenvolvem em consequência de uma infecção respiratória alta, como uma infecção viral ou bacteriana não curada ou uma exacerbação da rinite alérgica. A congestão nasal, causada por inflamação, edema e transudação de líquido, levando a obstrução das cavidades sinusais.

SINTOMAS DA SINUSITE AGUDA

• Dor facial ou pressão sobre a área sinusal afetada
• obstrução nasal purulento
• febre
• cefaleia
• dor no ouvido
• tosse
• dor de garganta
• edema palpebral
• congestão facial
• sensação de olfato diminuído
• plenitude nos ouvidos

DIAGNÓSTICO

  Ao exame físico a enfermeira deverá observar atentamente a cabeça, pescoço, nariz,  ouvidos, dentes, seios paranasais e faringe. Realizando perguntas relacionadas a todos os sintomas descritos pelo paciente.

Pode haver dor à palpação sobre a área sinusal infectada.

Será realizado radiografias caso tenha que detectar opacificação do seio ou espessamento mucoso, destruição óssea e níveis hidroaéreos.

Também poderá ser solicitada tomografia, para excluir outros distúrbios locais como tumores, fístulas e alergia.

COMPLICAÇÕES

A sinusite não tratada pode levar a complicações graves, com risco de morte, como a meningite, abscesso cerebral, infarto isquêmico e osteomielite.

Embora incomuns, há outras complicações como a celulite orbitária grave, abscesso subperiósteo e trombose do seio cavernoso.

TRATAMENTO DE ENFERMAGEM

O paciente deve ser muito bem orientado quanto ao auto cuidado com a sinusite aguda.

Podemos e devemos instruir o paciente sobre os métodos para promover a drenagem de secreções, como a inalação de vapor, que pode ser feito durante o banho; aumenta da ingesta hídrica; calor local {compressas úmidas quentes}; evitar fumaça de cigarro, substâncias transportadas pelo ar, mofo, polem, pó.

Orientar quanto ao uso de sprays nasais, pois o uso constante pode causar um efeito rebote congestionando gravemente as vias aéreas.

Evitar contato com pessoas que apresentam infecção respiratória alta.

Seguir corretamente o regime de antibióticos se recomendado.

 
SINUSITE CRÔNICA

É a inflamação dos seios paranasais que persiste a mais de 3 semanas.

FISIOPATOLOGIA

Obstrução nos óstios dos seios frontais, maxilares e etmoidal. Geralmente provoca sinusite crônica, evitando a drenagem adequada para as passagens nasais.

A obstrução acontece por causa da infecção, alergia ou anormalidade estrutural. Isso resulta em secreção estagnada, um meio ideal para infecção.

SINTOMAS DA SINUSITE CRÔNICA

• ventilação prejudicada
• tosse
• rouquidão crônica
• cefaleia crônica na área periorbitária
• dor facial
• diminuição do olfato e paladar
• plenitude nos ouvidos
• fadiga
• obstrução nasal

Os sintomas da sinusite crônica são mais evidentes pela manhã.

DIAGNÓSTICO

A Enfermeira deve perguntar sobre a história pregressa do paciente, pois ela é muito importante para se chegar a um diagnóstico, tomografia, ressonância.

COMPLICAÇÕES

A celulite orbitária grave embora sendo incomum, abscesso periósteo, trombose do seio cavernoso, meningite, encefalite e infarto isquêmico.

TRATAMENTO DE ENFERMAGEM

Aumentar a umidade ambiental, realizar banhos de vapor, compressas úmidas quentes.

TRATAMENTO COM FITOTERÁPICOS

A utilização de plantas medicinais para o tratamento da sinusite é uma alternativa com grande eficácia para o alívio rápido da dor e da congestão nasal
Alguns fitoterápicos são excelentes para a sinusite seja ela aguda ou crônica realizando a inalação desses: alecrim, repolho e eucalipto. Segue as receitas.


RECEITA COM ALECRIM

INGREDIENTES

1 galho de alecrim

1 rodela de cebola

1 pitada de sal

1 xícara de chá de água

MODO DE PREPARO

Em um recipiente leve ao fogo todos os ingredientes até levantar fervura.

Deixe amornar e pingar 2 gotas em cada narina.


RECEITA COM REPOLHO

INGREDIENTES

2 folhas de repolho

1 litro de água

MODO DE PREPARO

Lavar as folhas de repolho, colocar em recipiente e  adicionar a água, leve ao fogo, deixe ferver por 10 minutos.
Inalar o vapor.

RECEITA COM EUCALIPTO

INGREDIENTES

5 gotas de óleo essencial de eucalipto

1 litro de água

MODO DE PREPARO

Colocar a água fervente em uma bacia, adicione as gotas de óleo, inalar o vapor.